Кластерные головные боли возникают чаще поздно ночью и рано утром, обычно весной и осенью. Мигрень же мучает людей с апреля по октябрь в течение всего светового дня и в вечернее время. Для терапии головных болей возможно применение препаратов, вызывающих изменения циркадных ритмов.
Учёные Квинслендского технологического университета проанализировали все доступные исследования кластерных головных болей и мигрени, в ходе которых изучали циркадные особенности данных состояний, в том числе, время возникновения болей в течение дня и года. Включены и генетические особенности.
Более подробно с результатами можно ознакомиться в статье журнала Neurology.
- Взаимосвязь кластерных головных болей со временем суток отмечена у 71% людей. Боли чаще возникают поздно ночью и рано утром. Если рассматривать годовые колебания, то кластерные головные боли наиболее часты весной и осенью, в то время как летом и зимой их становилось меньше.
- На генетическом уровне кластерные головные боли связаны с двумя основными циркадными генами. Кроме того, от 5 до 9 генов, увеличивающих вероятность появления циркадных головных болей, – гены с циркадным профилем экспрессии.
- У людей с кластерными головными болями зафиксирован более высокий уровень кортизола и более низкий уровень мелатонина, чем у людей без данных проблем. Также более низкий уровень мелатонина отмечен у пациентов с мигренями.
- Если говорить о мигрени, то у 50,1% людей также отмечен циркадный характер приступов, с четким спадом между 23:00 и 07:00 и годичным пиком с апреля по октябрь.
- Мигрень оказалась связана с двумя основными циркадными генами, а 110 из 168 генов предрасположенности к мигрени обладали циркадным профилем экспрессии.
Изучение хронобиологических факторов, играющих роль в развитии кластерных головных болей и мигрени, может повлиять на актуальные подходы к лечению данных состояний.
